中醫婦科口訣心法——熟記考試無憂。可參考總結的筆記同背,事半功倍。
月經病
月經病,多違期,量色質,變常序。致病因,主次理:寒熱濕,外邪欺;憂思怒,內傷裏,房室累,勞倦疲。經早至;多屬熱;漸遲至,多寒邪;錯雜至,肝鬱結。實量多,虛淡色,熱紫紅,寒純黑;瘀為患,血塊瀉。
1.經期異常
經先期,熱與虛。補中湯,氣虛與。陽盛熱,清經散;肝鬱熱,黑逍遙;陰虛熱,兩地湯。經後期,寒虛滯。溫經湯,實寒休;暖宮丸,虛寒求;補元煎,血虛 救;烏藥湯,氣滯疏。經愆期,氣血傷。逍遙散,肝鬱暢,固陰煎,腎虛商。期延長,瘀虛熱。桃四物,合失笑,祛血瘀,能活血;兩地湯,二至丸,養陰液,退虛 熱。
2.經量異常
經量多,虛與熱。氣虛者,淡清測;舉元煎,升固攝。血熱者,紅紫色;保陰煎,清涼折。若血瘀,紫黑色;失笑散,化活血。經量少,虛與痰。滋血湯,血虛予。桃四物,血瘀逐。歸腎丸,腎虛補;蒼導痰,濕痰除。
3.經行異症
經行衄,稱逆經;氣血逆,熱為病。肝鬱火,脅脹疼;引經湯,血下行。肺陰虛,潮熱咳;滋肺腎,順經湯。經行瀉,脾腎虛,治求本,調經輔。穀不化,參苓 術。五更作,宜溫補;四神丸,合健固。間期血,精元充,陽內動,血妄動;腎陰虛,滋陰血,二至丸,兩地合;濕熱蘊,清濕熱,清肝淋,加減成;瘀血留,化淤 血,逐瘀湯,止血良。
4.痛經
經行痛,稱痛經;腹與身,兩處分;經前發,為實證;經後作,虛證明。氣血滯,胸脅脹;宜運行,膈逐湯。陰虛寒,熱痛減,便清長,溫經商。寒濕凝,冷痛 涼;經色暗,腹逐湯。濕熱注,腹灼痛,連腰骶,清調嘗。氣血虛,癘痛長;調補養,聖愈良。肝腎虧,腰狻脹,脈沉細,凋肝場。
5.經閉
經閉症,分虛實;虛血枯,實邪隔;妊亦閉,細辯之。肝腎虧,腰腿酸;歸腎丸,細調養。氣血虛,面色蒼;養榮湯,甚堪嘗。虛血燥,五煩潮;一陰煎,養陰調。氣血瘀,脅腹脹;府逐瘀,氣滯商。痰濕阻,脅滿悶;導痰丸,合佛手。
6.崩漏
崩漏病,本一症;淋瀝漏,注下崩;熱虛瘀,沖任損;急治標,緩圖本;漏養血,崩固升。血熱者,分虛實;滋虛熱,保陰煎;清實熱,用固經。腎虛者,分陰陽;左右歸,快煎嘗。脾虛漏,益氣攝;宜固本,止崩湯。血瘀者,小腹痛;四物予,失笑散。
7.絕經前後諸症
經斷期,諸症異;易煩怒,昏眩悸;手心熱,腰痛戚。因腎虛,辨陰陽,左右歸,亦煎嘗。
帶下病
帶下病,任帶損;濕為患,內外分;因外感,或內生;脾失運,腎失固。脾虛者,白帶淋;完帶湯,健且升。腎陽虛,帶清冷;內補丸,下元溫。腎陰虛,帶赤白;柏地黃,虛火滋。濕熱侵,帶濁渾;止帶方,濕熱清。有熱毒,帶腐臭;味毒飲,毒熱解。
妊娠病
1.惡阻
惡阻發,孕之初;頭眩暈,食即吐;胃氣逆,沖脈究。若胃虛,脘悶脹,倦思睡,六君良。因肝熱,酸水長,胸脅滿,蘇連湯;痰滯者,心悸漾,嘔痰涎,夏苓湯。
2.胎動不安、胎漏、滑胎
胎不安,漏下頻,小腹墜,腰俊甚;調氣血,固沖任。若腎虛,尿頻遺,壽胎丸,強腰膝;固沖丸,滑胎宜。若氣虛,神委糜,血色淡,舉元益。固益湯,漏下 止;磐石散,墜胎安。因血熱,色紅鮮,煩且渴,保陰煎;止胞漏,阿膠加。若血虛,黃腫頤;苧麻湯,墜下已。因外傷,跌僕閃,胎氣損,聖愈痊。素徽痼,瘀胞 阻;攝養失,桂茯丸。
3.子腫
子腫病,氣水辨,察膚色,視凹陷,溫脾腎行氣先。脾虛者,大便溏,白術散,健脾陽。腎虛者,腰酸恙,下肢冷,真武湯。氣滯者,胸悶脹,天仙藤,為散嘗。
4.子淋
於淋病,小便頻,點滴下,疼痛甚;氣不化,水不行,勿大利,宜清潤。陰虛者,兩顴紅,煩不寐,知柏祟。實熱者,尿熱痛,口渴苦,導赤宗。濕熱注,尿黃赤,渴不飲,加五淋。
5.難產
難產者,有多樣;生理異,手術良;胎不正,早查防;氣血乖,調和量。虛弱者,微痛脹,面蒼白,難產方。若瘀滯,劇痛樣,催生飲,行則昌。
產後病
1.產後血暈
產後暈,眩暈昏,或嘔吐,或口噤;虛與瘀,兩病因;速急救,促清醒;可針灸,可醋熏。屬血虛,惡寒多,面蒼白,冷汗作;補血加,獨參妥。屬血瘀,惡露少,腹拒按,喘促貌;奪命散,補兼消。
2.產後腹、身痛
產後痛,稱兒枕;運行滯,疼痛生。因血虛,朽痛吟,且喜按,耳中鳴;腸甯湯,建中增。因血瘀,小腹痛,多拒按,得熱松;生化湯,祛瘀通。又身痛,寒與虛;風寒痛,獨寄生;血虛痛,芪桂五;腎虛痛,壯腎湯。
3.惡露不絕
惡露淋,責沖任;熱虛瘀,三病因。氣虛者,色淡紅,多而稀,益氣宗。血熱者,色紅鮮,稠且臭,保陰煎。血瘀者,色紫黯,少腹痛,生化湯。
4.產後發熱
產後熱,陰血虧;陽浮散,腠理脆,邪易侵,虛瘀隨;調氣血,和營衛。因血虛,身熱微,眩暈悸,八珍類。因血瘀,腹痛脹,下血塊,生化湯。因外感,頭痛強,用四物,加荊防。染邪毒,寒熱戰,施解毒,活血湯。
婦科雜病
1.癥瘕
徽瘕病,結塊生;婦易患,瘀滯成;徽堅硬,瘕無形;辨氣血,論久新。氣滯者,時聚散,無定處,香棱丸。血瘀者,痛拒按;桂苓先,縻蟲丸。痰濕者,脘痞悶;二陳湯,開鬱良。
2.不孕
不孕症,責肝腎,氣血乖,沖任尋。因腎陽,小便清,腰腿軟,毓麟溫。因腎陰,面萎黃,經量少,養精湯。因肝鬱,乳房脹,經愆期,開鬱湯。因痰濕,形肥胖,白帶多,啟宮方。因瘀血,經後期;小腹痛,腹逐湯。
3.陰癢
陰癢者,甚或痛,出黃水,白帶凶;濕熱蘊,染病蟲;滲濕湯,龍膽從;肝腎陰,虛為癢;柏地黃;滋止痊。外熏洗,效更宏;蛇床方,損癢宗。
總結的筆記
中醫婦科學
月經病
一、月經先期
1.氣虛證:補脾益氣、固沖調經-補中益氣湯
2.血熱型
1)陽盛血熱型:清熱涼血調經-清經散
2)肝鬱化熱證:清肝解鬱調經-丹梔逍遙散
3)陰虛血熱型:養陰清熱調經-兩地湯
二、月經後期
1)血寒型:溫經散寒、活血調經-溫經湯
2)虛寒型:溫經扶陽、養血調經-艾附暖宮丸
3)血虛型:補血養營、益氣調經-大補元煎
4)氣滯型:理氣行滯、活血調經-烏藥湯
三、月經先後無定期
1)肝鬱型:疏肝解鬱、和血調經-逍遙散
2)腎虛型:補益腎氣、養血調經-固陰煎
四、月經過多
1)氣虛型:補氣攝血、固沖止血-舉元煎
2)血熱型:清熱涼血、固沖止血-保陰煎地榆、槐花
3)血瘀型:活血化瘀、固沖止血-失笑散
五、月經過少
1)血虛型:補血益氣調經-滋血湯
2)腎虛型:補腎養血調經-歸腎丸
3)血瘀型:活血化瘀調經-桃紅四物湯
4)痰濕型:化痰燥濕調經-蒼附導痰丸
六、經期延長
1)血瘀型:活血祛瘀、固沖調經-桃紅四物湯失笑散
2)陰虛血熱型:養陰清熱、涼血調經-兩地湯二至丸
七、經間期出血
1)腎陰虛型:滋腎益陰、固沖止血-兩地湯二至丸
2)濕熱型:清熱除濕、涼血止血-清肝止淋湯
3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血湯
八、痛經
1)氣滯血瘀型:行氣活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀湯
2)寒凝胞中
陰虛內寒證:溫經散寒、祛瘀止痛-溫經湯
寒濕凝滯證:溫經除濕、化瘀止痛-少腹逐瘀湯蒼術茯苓
3)濕熱下注型:清熱除濕、化瘀止痛-清熱調血湯
4)氣血虛弱型:補氣養血、和中止痛-聖愈湯
5)腎氣虛損型:補腎填精、養血止痛-調肝湯
九、閉經
1)肝腎不足:補腎養肝調經-歸腎丸雞血藤、首烏
2)氣血虛弱:補氣養血調經-人參養榮湯
3)陰虛血燥:養陰清熱調經-一陰煎
4)氣滯血瘀:理氣活血、祛瘀調經-血府逐瘀湯
5)痰濕阻滯:豁痰除濕、調氣活血通經-蒼附導痰丸合佛手散
十、崩漏
1)虛熱證:滋陰清熱、止血調經-保陰煎
2)實熱證:清熱涼血、止血調經-清熱固經湯沙參
3)腎陽虛證:溫腎固沖、止血調經-右歸丸
4)腎陰虛證:滋水益腎、止血調經-左歸丸合二至丸
5)脾虛:補氣攝血、養血調經-固本止崩湯
6)血瘀:活血化瘀、止血調經-四物湯合失笑散
十一、經行泄瀉
1)脾虛:健脾益氣、化濕調經-參苓白術散
2)腎虛:溫腎扶陽、暖土固腸-健固湯合四神丸
十二、經行吐衄
1)肝經鬱火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經湯
2)肺腎陰虛:滋腎潤肺、引血下行-順經湯
十三、絕經前後諸症
1)腎陰虛:滋腎益陰、育陰潛陽-左歸丸
2)腎陽虛:溫腎壯陽、填精養血-右歸丸理中丸
帶下病
1)脾虛:健脾益氣、升陽除濕-完帶湯
2)腎虛:溫腎培元、固澀止帶-內補丸
3)濕熱下注:清利濕熱-止帶方
4)濕毒蘊結:清熱解毒除濕-五味消毒飲
5)陰虛夾濕:滋陰益腎、清熱祛濕-知柏地黃丸
產後病
一、產後血暈
1)血虛氣脫:益氣固脫-清魂散、獨參湯
2)瘀阻氣閉:行血逐瘀-奪命散
二、產後腹痛
1)血虛:補血益氣-腸甯湯
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化湯
三、惡露不絕
1)氣虛:益氣攝血-補中益氣湯
2)血熱:養陰清熱、涼血止血-保陰煎
3)血瘀:活血化瘀、理血歸經-生化湯
五、產後身痛
1)血虛:補血益氣、宣絡止痛-黃芪桂枝五物湯
2)風寒:養血祛風、散寒除濕-獨活寄生湯
3)腎虛:補腎強腰壯筋骨-養榮壯骨湯
六、產後發熱
1)感染邪毒:清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯
2)外感:養血祛風、散寒解表-荊防四物湯
3)血虛:養血益氣、和營退熱-八珍湯
4)血瘀:活血祛瘀、和營除熱-生化湯
妊娠病
一、妊娠惡阻
1)胃虛:健脾和胃、降逆止嘔-香砂六君子湯
2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止嘔-蘇葉胡黃連湯
3)痰濕:化痰除濕、降逆止嘔-小半夏茯苓湯
二、胎漏
1)腎虛:補腎固沖、止血安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣養血、固沖止血-固下益氣湯
3)血熱:清熱涼血、固沖止血-加味阿膠湯
三、胎動不安
1)腎虛:補腎益氣、固沖安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣、固沖、安胎-舉元煎
3)血虛:補血、固沖、安胎-苧根湯
4)血熱:清熱涼血、固沖安胎-保陰煎
5)外傷:益氣養血、固腎安胎-加味聖愈湯
6)徵瘕傷胎:祛瘀消徵、固沖安胎-桂枝茯苓丸
四、滑胎
1)腎氣虧損:補腎固沖安胎-補腎固沖丸
2)氣血兩虛:益氣養血安胎-泰山磐石散
五、子腫
1)脾虛:健脾行氣-白術散
2)腎虛:化氣行水-真武湯
3)氣滯:理氣行滯、健脾化濕-天仙藤散四物湯
六、子淋
1)陰虛津虧:滋陰潤燥通淋-知柏地黃湯
2)心火偏亢:清心瀉火、潤燥通淋-導赤散
3)下焦濕熱:清熱利濕、潤燥通淋-加味五淋散
七、難產
1)氣血虛弱:大補氣血-蔡松汀難產方
2)氣滯血瘀:活血理氣、化瘀催產-催生飲
婦科雜病
一、徵瘕
1)氣滯:疏肝解鬱、行氣散結-香棱丸
2)血瘀:活血破瘀、散結消徵-桂枝茯苓丸、大黃庶蟲丸
3)痰濕:除濕化痰、散結消徵-開鬱二陳湯
三、陰癢
1)肝腎陰虛:調補肝腎、滋陰降火-知柏地黃丸
2)肝經濕熱:瀉肝清熱、除濕止癢-龍膽瀉肝湯
3)濕蟲滋生:清熱利濕、解毒殺蟲-萆蘚滲濕湯
二、不孕症
1)腎虛:
腎陽虛證:溫腎助陽、調補沖任-毓麟歸
腎陰虛證:滋腎養血、調補沖任-養精種玉湯
2)肝鬱:疏肝解鬱、理血調經-開鬱種玉湯
3)痰濕:燥濕化痰、理氣調經-啟宮丸
4)血瘀:活血化瘀、溫經通絡-少腹逐瘀湯
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